Эффективным способом лечения адентии (отсутствия зубов) является протезирование на имплантах. Сначала устанавливается необходимое количество имплантатов (штифтов, занимающих место утраченного корня зуба), далее на них устанавливается зубной протез. Для протезирования возможно установить 2, 4, 6 либо 8 имплантов в зависимости от поставленных задач. Ограничения по возрасту для протезирования на имплантах предусмотрено только для юных пациентов, у которых идёт рост челюстей.
Раньше единственным решением проблемы при полном отсутствии зубов было съемное протезирование. Сегодня протезирование на имплантах — стало ему достойной альтернативой и позволяет избежать недостатков съёмных ортопедических конструкций, к которым относится: перекрывание нёба (это ведёт к нарушению чувствительности и вкусового восприятия, протез может выпадать), необходимость периодических коррекций, неполное восстановление жевательной функции. Важно понимать, что при длительном ношении съёмных протезов установить импланты будет сложнее и затратнее, предварительно придётся восстанавливать костную ткань, которая пошла на убыль.
Ещё 10 — 15 лет назад приживаемость имплантов была около 70%, так как экспериментировали с количеством витков их направлением, материалами. Сегодня мы можем говорить о цифрах 98-99%.
Условно-съёмные протезы фиксируются на импланты, нагрузка равномерно распределяется на всё протезное ложе. Не возникает травм, раздражений, минимизируется убыль костной ткани. Протезы на имплантах держатся достаточно плотно, за ними легко ухаживать, а через пару месяцев восстанавливается функция жевания. Срок службы протезов на имплантах достаточно высок. Если в дальнейшем потребуется коррекция протеза или замена пришедших в негодность элементов, то коснётся она только верхней части без задействования импланта.
Помимо плюсов у протезирования на имплантах есть недостатки: противопоказания к самой имплантации (сахарный диабет, онкозаболевания, беременность), стоимость процедуры на порядок выше съёмного протезирования.
На сегодняшний день достаточно много стран производят импланты: Россия, Швеция, Германия, США, Корея. Когда пациенты приходят на приём, они часто просят установить им определённые импланты, но выбранная система может не подходить в их клинических случаях. Импланты различаются между собой длинной и диаметром. Чтобы определиться с видом имплантов, необходимо провести обследование, сделать снимки, оценить объём костной ткани.
Протезы крепятся на импланты замковыми креплениями, которые имеют две части. Первая половина находится на имплантах, вторая – устанавливается в съемном протезе. При надевании протеза замки защелкиваются, и протез надежно фиксируется в полости рта.
Существует 2 основных типа фиксации съемного протеза на имплантах: фиксация реализующаяся с использованием шаровидных абатментов или фиксация балочного типа. При балочной фиксации съёмный протез требует меньшего ухода, так как он лучше крепится к ответной конструкции на имплантах.
На консультации мы обсуждаем варианты крепления протезов к имплантам, и пациенты иногда просят устанавливать шаровидную фиксацию из-за более низкой стоимости, но она быстрее потребует смены крепления. Поэтому в долгосрочной перспективе, выбирая более бюджетный вариант крепления, сэкономить не получится.
Сроки протезирования на имплантах могут быть разные, значение имеет ряд факторов: выбранные методики, состояние костной ткани в зоне имплантации и необходимость хирургической подготовки костного ложа, особенности зубного импланта и ортопедической конструкции, наличие сопутствующих заболеваний.
Консультативный приём. Стоматолог собирает анамнез, исключает противопоказания, осматривает полость рта, проводится рентгенологическое исследование, врач оценивает состояние костного ложа. Если по результатам обследования выявлены отклонения, для подготовки к процедуре вас направят к смежным специалистам.
Следующий этап — планирование протезирования на имплантах. Он включает выбор методики имплантации и протезирования, видов конструкций.
Далее идёт установка имплантов по индивидуальному протоколу. Имплантация может быть одноэтапной, двухэтапной, одномоментной. Наращивание кости требуется в основном при классической двухэтапной имплантации (чем дольше отсутствуют зубы, тем больше вероятность этой процедуры).
Спустя некоторое время проводится протезирование. Для этого снимаются слепки, по которым изготавливают зубной протез. Перед окончательной фиксацией происходит примерка протеза, который при необходимости можно откорректировать по прикусу.
Возврат к списку